华法林是常用的抗凝药物之一,用于预防和治疗血栓性疾病,如房颤、肺栓塞、心脏瓣膜置换术后、血管移植术后等等。医生在处方华法林时,都会跟患者说,该药抗凝效果佳、很经济,但“安全窗”窄,说白了,如果不恰当的服用华法林,药量过少,药效难以发挥,药量过大,就可能会诱发出血,而这个“量”因人而异,较难把握,所以一定抽血化验,监测凝血功能的INR值,以便在最小剂量、最小副作用的前提下,得到最佳的抗凝效果。比如说房颤的抗凝治疗,就需要控制INR在2-3之间。
稳定控制INR并非易事,一些药物、饮食等因素,都会引起INR波动。哪些饮食因素能影响华法林的抗凝效果,影响INR值呢?
增加华法林作用
食物:芒果、大蒜
保健品:鱼油、葡萄柚
中草药:丹参、当归、银杏、黄连、黄柏
减弱华法林作用
食物:绿叶蔬菜(如菠菜、油菜、韭菜)、花菜、甘蓝、胡萝卜、蛋黄、动物肝脏、绿茶、鳄梨、豆奶、海藻、大量饮酒
中草药:人参、西洋参、圣约翰草
看到这里,可能有人会问,难道服用华法林后,不能再吃以上食物吗?回答是否定的。知道这些食物对华法林的效果有所影响,是为了更好的管理自己的健康状况。
总结下来,有三点:
1、如正在服用华法林,尽量少食用影响INR的一些食物;
2、请相对稳定自己的饮食习惯,勿在服药期间,突然大量增加以上食物的摄取;
3、请定期监测INR,门诊随诊。
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